جدیدترین نسخه Omicron و محافظت از واکسن COVID-19



اعتبار: به نقل از فایزر، ۸ دسامبر ۲۰۲۱، نگرانی زیادی در مورد نوع جدید Omicron SARS-CoV-2، ویروس کرونا که باعث COVID-19 می شود، وجود دارد. یکی از دلایل اصلی این است که Omicron بیش از ۵۰ جهش را انباشته کرده است، از جمله حدود ۳۰ جهش در پروتئین اسپایک، که بخشی از ویروس کرونا است که واکسن‌های mRNA به سیستم ایمنی بدن ما آموزش می‌دهند تا به آن حمله کند. همه این تغییرات ژنتیکی این احتمال را افزایش می دهد که Omicron باعث عفونت بی سابقه ای در افرادی شود که قبلاً واکسن mRNA فایزر یا مدرنا را دریافت کرده اند. بنابراین، علم چه چیزی را نشان می دهد؟ اولین داده هایی که به دست آمده اند تا حدودی نتایج دلگرم کننده ای ارائه می دهند. در حالی که واکسن‌های mRNA فعلی هنوز تا حدی محافظت در برابر Omicron ارائه می‌کنند، به نظر می‌رسد در افرادی که دو واکسن از واکسن mRNA دریافت کرده‌اند، کاهش قابل توجهی در آنتی‌بادی‌های خنثی کننده علیه این نوع وجود دارد. با این حال، نتایج اولیه از مطالعات آزمایشگاهی و دنیای واقعی نشان می دهد که افرادی که دوز تقویت کننده یا دوز سوم واکسن را دریافت می کنند، ممکن است بهتر محافظت شوند. اگرچه این داده ها اولیه هستند، اما آنها پیشنهاد می کنند که دریافت دوز تقویت کننده به محافظت از افرادی که قبلاً واکسینه شده اند در برابر پیشرفت احتمالی یا عفونت شدید با omicron در طول ماه های زمستان کمک می کند. اگرچه Omicron تنها ماه گذشته در آفریقای جنوبی کشف شد، محققان به طور شبانه روزی در حال کار هستند تا درباره این جایگزین اطلاعات بیشتری کسب کنند. هفته گذشته اولین موج داده های علمی در مورد Omicron، از جمله کار جالب یک تیم تحقیقاتی به رهبری الکس سیگال، مؤسسه تحقیقات سلامت در آفریقا، دوربان، آفریقای جنوبی ارائه شد. [۱]. در مطالعات آزمایشگاهی که با ویروس زنده Omicron کار می کنند، محققان نشان داده اند که این نوع هنوز به گیرنده ACE2 برای آلوده کردن سلول های ریه انسان بستگی دارد. این واقعا خبر خوبی است. این بدان معناست که ابزارهای درمانی که قبلاً توسعه یافته اند، از جمله واکسن ها، به طور کلی باید برای مبارزه با این جایگزین جدید مفید باقی بمانند. سیگال و همکارانش همچنین توانایی آنتی بادی های پلاسما را از ۱۲ فرد کاملاً واکسینه شده برای خنثی کردن اومیکرون آزمایش کردند. شش نفر از این افراد سابقه ابتلا به کووید-۱۹ را نداشتند. شش نفر دیگر در اولین موج عفونت در آفریقای جنوبی به نوع اصلی مبتلا شدند. همانطور که انتظار می رفت، نمونه ها خنثی سازی بسیار قوی در برابر نوع اصلی SARS-CoV-2 نشان دادند. با این حال، آنتی‌بادی‌های افرادی که قبلاً با واکسن دو دوز فایزر واکسینه شده بودند، ضربه بزرگی را علیه Omicron وارد کردند و کاهش ۴۰ برابری در توانایی خنثی‌سازی را نشان دادند. این فرار از مصونیت کامل نبود. در واقع، نمونه‌های خون پنج نفر سطوح نسبتاً خوبی از آنتی‌بادی‌ها را علیه Omicron نشان دادند. هر پنج نفر قبلاً علاوه بر واکسیناسیون، SARS-CoV-2 نیز داشتند. این یافته ها به شواهدی مبنی بر ارزش واکسیناسیون کامل برای محافظت در برابر عفونت مجدد در افرادی که قبلاً COVID-19 داشته اند اضافه می کند. اولین نتایج مطالعه Pfizer نیز مورد توجه زیادی قرار گرفته است که این شرکت در یک بیانیه مطبوعاتی در دسترس قرار داده است [۲]. محققان فایزر همچنین مطالعات آزمایشگاهی را برای آزمایش توانایی خنثی‌سازی نمونه‌های خون گرفته‌شده از ۱۹ فرد یک ماه پس از تزریق دوم در مقایسه با ۲۰ نفر دیگر یک ماه پس از دوز تقویتی انجام دادند. این مطالعات نشان داد که توانایی خنثی‌سازی نمونه‌هایی که دو دوز دریافت کرده‌اند در مقایسه با ویروس اصلی بیش از ۲۵ برابر کاهش یافته است. همراه با داده های آفریقای جنوبی، آنها پیشنهاد می کنند که یک سری دو دوز ممکن است برای محافظت در برابر عفونت سوپر عفونت نوع Omicron کافی نباشد. در اخبار دلگرم‌کننده‌تر، مطالعات آن‌ها نشان داد که دوز تقویت‌کننده واکسن فایزر، سطح آنتی‌بادی‌های ضد Omicron را تا سطحی مشابه رژیم دو دوز در مقایسه با نوع اصلی (نشان داده شده در شکل بالا) افزایش می‌دهد. در حالی که تلاش‌ها برای توسعه واکسن کووید-۱۹ ویژه Omicron در حال انجام است، این نتایج نشان می‌دهد که واقعاً می‌توان با دریافت دوز تقویت‌کننده، محافظت خوبی در برابر این جایگزین جدید به دست آورد. اخیراً داده‌های دنیای واقعی از بریتانیا، که در آن موارد Omicron به سرعت در حال افزایش است، شواهد بیشتری در مورد اینکه چگونه تقویت‌کننده‌ها می‌توانند کمک کنند، ارائه می‌کند. در پیش چاپ [۳]اندروز و همکاران al نشان داد که اثربخشی دو دوز واکسن mRNA فایزر پس از چهار ماه به حدود ۴۰ درصد کاهش می یابد. این عالی نیست، اما توجه داشته باشید که ۴۰ درصد بسیار بهتر از صفر است. بنابراین، به وضوح برخی از محافظت ارائه شده است. اعتبار: اندروز N، و همکاران، KHub.net 2021 به طور چشمگیر (در شکل از اندروز N و همکاران نشان داده شده است) این تقویت به طور چشمگیری اثربخشی واکسن را به حدود ۸۰ درصد افزایش داد. این به اندازه دلتا بالا نیست، اما مطمئناً یک نتیجه دلگرم کننده است. باز هم، این داده‌ها نشان می‌دهند که تقویت سیستم ایمنی پس از قطع مصرف، باعث افزایش ایمنی در برابر انواع ویروس‌های جدید می‌شود، حتی اگر تقویت‌کننده از ویروس اصلی مهندسی شده باشد. سیستم ایمنی بدن شما بسیار هوشمند است. شما از مزایای کمیت و کیفیت برخوردار می شوید. همچنین شایان ذکر است که نوع Omicron اغلب حاوی جهش در بخش‌هایی از ژنوم خود نیست که هدف سایر جنبه‌های ایمنی ناشی از واکسن، از جمله سلول‌های T است. این سلول ها بخشی از دومین خط دفاعی بدن هستند و معمولاً فرار ویروس ها دشوار است. در حالی که سلول های T نمی توانند از عفونت جلوگیری کنند، به محافظت در برابر بیماری های شدید و مرگ کمک می کنند. توجه به این نکته مهم است که دانشمندان در سراسر جهان نیز شدت Omicron را به دقت زیر نظر دارند.در حالی که به نظر می رسد این نوع بسیار قابل انتقال است و هنوز برای نتیجه گیری دقیق خیلی زود است، تحقیقات اولیه نشان می دهد که این نوع ممکن است در واقع بیماری خفیف تری ایجاد کند. نسبت به Delta، که در حال حاضر سویه غالب در ایالات متحده است. اما هنوز حجم عظیمی از تحقیقات باید انجام شود که می تواند نگاه ما را به Omicron تغییر دهد. این تحقیق به زمان و صبر نیاز دارد. اما چیزی که تغییر نخواهد کرد این است که واکسیناسیون بهترین راه برای محافظت از خود و دیگران در برابر COVID-19 است. (و این داده های اخیر دلیل قوی تری برای دریافت یک تقویت کننده در حال حاضر در صورت واجد شرایط بودن ارائه می دهد.) پوشیدن ماسک، به ویژه در فضاهای بسته عمومی، محافظت خوبی در برابر شیوع همه انواع SARS-CoV-2 ایجاد می کند. اگر علائمی پیدا کردید یا فکر می کنید ممکن است غربالگری شده باشید، آزمایش بدهید و اگر نتیجه مثبت گرفتید در خانه بمانید. از آنجایی که منتظر پاسخ‌های بیشتری هستیم، استفاده از همه ابزارهای موجود برای شاد و سلامت نگه داشتن خود، عزیزان و جامعه‌تان در این فصل تعطیلات مهم‌تر از همیشه است.

منابع:

[۱] SARS-CoV-2 Omicron دارای فرار گسترده اما ناقص از Pfizer BNT162b2 است که آن را خنثی می کند و برای عفونت به ACE2 نیاز دارد. سندل سی و همکاران سندل سی و همکاران medRxiv قبل از چاپ. ۹ دسامبر ۲۰۲۱.

[۲] Pfizer و BioNTech به‌روزرسانی‌هایی را برای نوع Omicron ارائه می‌کنند. فایزر. ۸ دسامبر ۲۰۲۱.

[۳] اثربخشی واکسن‌های COVID-19 در برابر نوع Omicron (B.1.1.529) مورد نگرانی. اندروز ان و همکاران پیش نویس KHub.net. 10 دسامبر ۲۰۲۱.

پیوندها: آزمایشگاه تحقیقاتی COVID-19 (NIH) Sigal (موسسه تحقیقات بهداشت آفریقا، دوربان، آفریقای جنوبی)